Показания и препараты для уколов в коленный сустав при артрозе

Внутрисуставные уколы назначаются, когда нужно в экстренном порядке ввести в сустав колена нужные вещества. Острых болевых ощущений такая процедура не доставляет, часто они сравниваются с обыкновенными внутримышечными уколами.

Показания к уколам в колено

Укол в сустав колена назначает только доктор, и делают его квалифицированные специалисты. Этот метод не отменяет другие, то есть нельзя забывать принимать лекарства, ходить на лечебную физкультуру и так далее.

Уколы прописывают при следующих состояниях:

• при артрите;
• от артроза;
• при остеоартрозе;
• при гонартрозе коленного сустава;
• при бурситах;
• синовитах;
• тендинитах и других суставных заболеваниях.

Показанием к проведению уколов является и неэффективность основного лечения.

Преимущества метода

Ортопеды выбирают этот способ, потому что он:

• Помогает быстрее.
• Нужно меньшее количество лекарства.
• Точность воздействия повышена, а это увеличивает пользу от препарата.
• Минимум побочных эффектов. Если пить таблетки, страдает слизистая желудка, от внутримышечных уколов — только мягкие ткани, которые быстро восстанавливаются.
• Лекарственное средство действует сразу. Поэтому за короткое время спадает отек, уменьшается боль, коленный сустав становится более подвижным.

Как проводится процедура

Уколы в колено нельзя делать самостоятельно на дому, да и в клинике лучше довериться опытному специалисту. Он должен попасть точно в суставную щель, а это получается только у квалифицированных врачей.

Алгоритм проведения процедуры:

1. Сначала врач осматривает коленку, чтобы определить место сочленения кости и выяснить, как делать укол. Если он не уверен, что сможет попасть в разъем, то операция проводится под ультразвуковым контролем.
2. На кожу наносится дезинфицирующая жидкость.
3. Применяются анестетики, чтобы пациент не испытывал боли. Он ничего не ощущает, так как колено становится практически «замороженным».
4. До того, как вводить лекарство, могут взять жидкость из сустава, чтобы потом ее исследовать, или же провести процедуру с «высушиванием» полости колена. Она необходима для предотвращения образования кисты Бейкера или гигромы. Если жидкости было слишком много, после ее удаления пациент чувствует себя лучше: боль проходит, коленный сустав легче двигается.
5. Делается укол для суставов. Чтобы лекарство равномерно распределилось в полости сустава, больной делает несколько вращательных движений. В этот момент могут появиться болевые ощущения, но они вскоре проходят.
6. Доктор накладывает на колено тугую повязку. Пациенту не обязательно теперь оставаться в больнице, он может отправляться домой.

Неприятные ощущения во время процедуры, конечно, будут, но данные инъекции причиняют не больше дискомфорта, чем внутривенные или внутримышечные уколы. Поэтому бояться их не нужно.

Уколы в другие суставы

Инъекции делают не только в коленный сустав. Если болезнь распространилась или локализовалась в другом месте, то назначается соответствующее лечение.

Процедура введения препарата в другие суставы проводится по такой же схеме, что и в коленный.

Укол в плечо

Если у больного артроз плечевого сустава, то укол назначают туда.

Используемые средства:

• Когда человек страдает от сильных болей, ему ставят уколы в плечевой сустав с использованием обезболивающих препаратов.
• Или же доктор назначает лекарства, которые необходимы для улучшения обменных процессов в хряще и способствуют регенерации тканей. Обычно это Хлорохин или Румалон.
• Иногда прописываются хондропротекторы, которые помогают восстановить хрящи (Структум, Дона, Алфлутоп и т. д.). Но в этом случае требуется регулярно проходить курсы, которые длятся от 1 до 2 месяцев.

Инъекции в тазобедренный сустав

Врач прописывает курс таких уколов при коксартрозе. Это тяжелое заболевание, при котором воспаляется тазобедренный сустав. Для его лечения используют разные методы, в том числе и уколы, особенно в том случае, если другие способы не помогают.

При артрозе тазобедренного сустава врач выписывает глюкокортикоиды. Они помогают в период обострения — избавляют больного от сильной боли, однако полностью вылечить заболевание только с помощью них нельзя.

При проблемах с тазобедренным суставом сначала делают 1 пробный укол. После него врач смотрит, была ли от него польза. Если организм никак не отреагировал, улучшений не последовало, курс отменяют.

Подробнее о препаратах

Есть несколько видов инъекций. Их могут прописывать в зависимости от того, какое заболевание у пациента, его состояния.

Расскажем более подробно, какие средства используются для укола в коленный сустав.

Хондропротекторы

Если у больного артроз 1 или 2 степени, лечение может проводиться при помощи уколов для суставов с хондропротекторами. Если у пациента 3 стадия, терапия подобным способом будет малоэффективной.

Данные средства:

• усиливают образование компонентов хрящей — коллагена, гликозаминогликанов, гиалуроновой кислоты, протеогликанов;
• помогают вернуть суставу колена эластичность и подвижность благодаря синтезу синовиальной жидкости;
• замедляют дегенерацию хрящей;
• обеспечивают нормальное поступление воды и питательных веществ;
• оказывают противовоспалительное действие.

Обычно лекарственные препараты не только вводят в сустав. Врачи просят больного еще одновременно пить таблетки.

Глюкокортикоиды

Это гормональные уколы, которые уже давно используются для лечения многих заболеваний в ортопедии и ревматологии. Если у больного артрит, проявляющийся сильными воспалениями и болями, убрать которые другими препаратами не получается, назначают эти лекарства.

Доказана эффективность уколов при артрозе коленного сустава, если у пациента синовит (воспалилась синовиальная оболочка, а в полости сустава накопилась воспалительная жидкость). Без такого вмешательства другие методы терапии будут менее результативны.

Эти препараты назначаются:

• при остеоартрозе;
• при ревматоидном артрите;
• бурсите;
• подагре и т. д.

Курс лечения для суставов обычно составляет 1-5 инъекций, которые проводят не подряд, а с интервалом в 7-12 дней. Необходимо подождать, чтобы убедиться, что средство подействовало. Такие уколы обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Значительное улучшение начинается после первой инъекции, потом оно продолжается не так активно. Когда лекарство не работает, врач или выбирает другой препарат, или вовсе отказывается делать укол.

Названия препаратов для уколов в коленный сустав:

1. Флостерон;
2. Кеналог;
3. Целестон;
4. Дипроспан.

Средняя стоимость препаратов для коленных суставов варьируется от 300 до 1000 рублей.

Часто пациенты покупают Дипроспан, так как стоит он недорого, но очень эффективен и способен воздействовать на воспалительный процесс в колене на клеточном уровне. Дипроспан, как и его аналоги, имеет множество побочных эффектов, о них предупреждает врач.

Данные лекарства от самого заболевания не лечат. Более того, доказано, что если применять их очень долго, разрушается гиалиновый хрящ. После применения таких препаратов могут быть значительные ухудшения при язвенной болезни, сахарном диабете, гипертонии.

Гиалуроновая кислота

Это современный способ терапии, полезный для коленных и других суставов. Его еще называют «жидким протезированием» или протезом синовиальной жидкости.

Важную роль в работе суставов играет синовиальная жидкость, она предупреждает трение костей, обеспечивает движение без боли. Чтобы восстановить состав синовиальной жидкости, надо сделать укол гиалуроновой кислоты.

Блокада новокаином

Если у пациента сильные боли или воспаление, делается «блокада» новокаином. Его вводят прямо в очаг поражения.

Блокада помогает практически мгновенно избавиться от боли. После такого укола улучшается подвижность сустава колена, проходит воспаление. Чаще всего процедура проводится при инфекционных артрозах. Тогда вводят не только обезболивающее, но и антисептики — антибактериальные препараты. Укол действует от 1 дня до 1 месяца.

Противопоказания

Процедура отменяется при следующих условиях:

• у больного снижена свертываемость крови из-за какого-либо заболевания;
• пациент принимал препараты для разжижения крови, может появиться кровотечение;
• на колене имеется сыпь или повреждена целостность кожи;
• пациент находится в тяжелом состоянии или у него лихорадка;
• если у больного болезнь в стадии обострения, в том числе сахарный диабет;
• у человека диагностировано психическое расстройство;
• тяжелая форма артериальной гипертонии;
• аллергия на лекарство;
• детский возраст до 16 лет;
• повреждения, из-за которых сужена суставная щель;
• перелом костей, сильный остеопороз, синдром нестабильности сустава.

Возможные осложнения

Слишком часто уколы при артрозе делать не рекомендуется, так как будут травмированы ткани сустава и возможно присоединение вторичной инфекции. Если было сделано много инъекций с глюкокортикоидами, то хрящ будет разрушаться, сухожилия и связки ослабнут.

У данного укола могут быть и другие осложнения:

• аллергическая реакция;
• врач повредил мягкие ткани вокруг сочленения;
• был поврежден сосуд, поэтому появилось кровотечение;
• сустав инфицирован, из-за чего развился гнойный артрит;
• разорвана синовиальная оболочка.

Отзывы

Конечно, не стоит спорить с врачом, если он велел делать уколы в сустав колена с помощью определенных медикаментов. Для ознакомления предлагаем вам почитать отзывы пациентов о таких дорогостоящих препаратах, о результатах их применения.

Уколы в сустав колена часто назначаются врачами, ведь они намного эффективнее других процедур. Если доктор все сделал правильно, неприятных последствий и осложнений быть не должно. Инъекции помогают снять боль, убрать неприятные симптомы, а некоторые из них лечат основное заболевание. Многие лекарственные препараты достаточно дорогие, но стоят потраченных денег, так как действительно помогают справиться с болезнью. Уколы назначают только при отсутствии противопоказаний.