Что показывает УЗИ коленных суставов

Благодаря данным УЗИ доктор может разглядеть коленный сустав, что помогает ему поставить точный диагноз. Данное обследование назначается, если у человека появились боли или другие симптомы, свидетельствующие о том, что колено повреждено.

Что покажет УЗИ

Данный вид диагностики может подтвердить наличие той или иной патологии. Все эти изменения можно поделить на несколько больших групп:

• Из-за травмы был поражен сухожильно-связочный аппарат, то есть могли пострадать наружные боковые связки, был разрыв связок надколенника или сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Такие травмы человек может получить, если он неудачно упал или сделал неловкое резкое движение. Иногда разрыв связок бывает из-за того, что больной забыл об осторожности и слишком перегрузил коленный сустав. В этом случае на снимке отчетливо видны как полые разрывы, так и поврежденные участки. Если разрыв был неполным, контур сухожилия остается, но гипоэхогенный участок сразу же бросается в глаза. Гипоэхогенный участок — это участок с уменьшенной плотностью, на снимке он выглядит более темным, чем другие.
• У пациента наблюдается патология менисков. Если это связано с дегенеративными процессами, то мениски выглядят как некие неоднородные структуры. Когда мениск поврежден, линии его контура нарушаются, на нем появляются полосы и гипоэхогенные участки, можно разглядеть смещение связок, признаки отека.
• Если у пациента начались какие-либо дегенеративные процессы, то УЗИ покажет наличие оссификатов. Это образования в тканях кости, которых там быть не должно. Могут быть видны гиперэхогенные образования, которые означают, что какой-то участок стал более плотным. Данные симптомы говорят о кальцификации Пеллегрини-Штида. При артрозе в коленном суставе значительно сужается суставная щель, гиалиновый хрящ тоже подвергся значительным изменениям, то есть неравномерно истончен. Суставные поверхности имеют неровные контуры, на них видны остеофиты, то есть патологические наросты на костной ткани.
• Дисплазия коленного сустава. Наблюдается асимметрия колен. Часто из-за нее появляется боль. Распознать патологию можно по видимым нарушениям походки.
• Киста. Она просматривается как ограниченная полость, внутри которой чаще всего находится жидкость.
• Воспалительные заболевания, о котором говорит выпот в суставной области. Выпот — это чрезмерное скопление воспаленной синовиальной жидкости, крови, экссудата или гноя.
• Если эхоплотность сухожилий снижена, это может говорить о тендините, то есть воспалении сухожилия.
• Иногда у пациентов диагностируют бурсит коленного сустава. Это заболевание, при котором повреждаются ткани, и воспаляется суставная сумка. Обычно патология сопровождается болями в колене. Бурсит появляется из-за длительных нагрузок, падения или удара, при наличии серьезных инфекционных заболеваний. Данная проблема была у Тома Хэнкса, который сделал в 2013 году операцию и снял свое лечение на видео. Если УЗИ подвердит болезнь, назначается физиотерапия  и специальные упражнения.

Как и где можно сделать УЗИ

Это безопасная процедура, которая разрешена даже детям. Проводить манипуляцию может любой врач, занимающийся УЗИ-диагностикой, в том числе и ортопеды-травматологи, в специальных кабинетах. Никакой особой подготовки эта процедура не требует, то есть можно есть и пить, как обычно. Единственное правило: нельзя идти на УЗИ сразу после внутрисуставных инъекций, нужно подождать хотя бы 4 или 5 дней. Расшифровка результатов — это обязанность врача.

Для выполнения процедуры больного кладут на спину, колени у него разогнуты. Это нужно, чтобы сканировать передние и боковые отделы коленного сустава. Чтобы лучше удалось рассмотреть мениски, пациент должен согнуть ноги в коленях. Потом его просят повернуться на живот.

После процедуры больной получает заключение УЗИ. Обследование проводится в разных проекциях. Если все хорошо, то поверхность суставов бывает ровной и четкой, на ней нет деформации, в суставной полости нет выпота, гиалиновый хрящ однородный.

Что лучше, рентген или УЗИ

При патологии коленного сустава есть свои определенные показания как для УЗИ, так и для рентгена. Выбор того или иного диагностического метода определяет только врач.

УЗИ в ряде случаев более информативно. Оно показывает не только кости и хрящевые компоненты, но и расположение связок, сухожилий, можно посмотреть окружающие периартикулярные ткани. К тому же специалист с помощью УЗИ видит количество синовиальной жидкости, ее скопление в заворотах суставной сумки, то есть получает достаточно много информации.

Достоверность данных УЗИ определяется квалификацией специалиста и оборудованием.

Выбирая между УЗИ и рентгеном, следует учитывать недостатки последнего. Рентгенография имеет слишком много противопоказаний:

• Беременность и кормление грудью — риск появления патологии у плода. Доказан вред данного исследования при планировании беременности, оно влияет на качество спермы мужчины.
• Нарушение целостности кожных покровов.
• Тяжелое состояние пациентов.
• Детский возраст,, но при острой необходимости это не является противопоказанием.
• Ожирение. Результаты исследования могут быть недостоверными.

Что лучше, МРТ или УЗИ

Если говорить об информативности исследования, то, несомненно, МРТ лучше. Благодаря данному оборудованию можно не просто разглядеть все составляющие части колена, но и послойно увидеть ткани. Это упрощает постановку диагноза.

МРТ дает более полную информацию, но все же во многих случаях назначается именно УЗИ:

• Цена. МРТ — достаточно дорогая процедура, не каждый может себе позволить оплатить ее. Многие диагнозы (подагра, артроз, бурсит) можно поставить и без МРТ, воспользовавшись и более дешевыми методами обследования, в этом случае данная методика ничего не дает. А вот если нужно установить протяженность патологического процесса, точное его местоположение, определить степень васкуляризации, это обследование необходимо. Поэтому именно врач должен решать, куда направить пациента.
• Аппараты есть не во всех клиниках. Они достаточно дорогие, не каждое лечебное учреждение может позволить такую покупку. УЗИ можно сделать сегодня в любой больнице.
• Противопоказания. На УЗИ врач может послать любого человека, даже ребенка, оно считается безопасным. Тогда как у МРТ есть противопоказания. Его не назначают беременным и кормящим матерям, а также людям, у которых диагностирована почечная недостаточность. Нельзя делать МРТ тем, у кого стоит кардиостимулятор или имеются другие медицинские приборы в теле. Противопоказана процедура при клаустрофобии, а также при массе тела больше 120 кг, так как тогда прибор может выйти из строя.

УЗИ — это безболезненная и простая процедура, которая поможет правильно поставить диагноз больному. Она назначается, если пациент получил травму или врач подозревает, что у него имеется то или иное заболевание, затронувшее коленный сустав. На данный момент это самое востребованное исследование, доступное и безопасное.