Можно ли при артрозе или артрите греть колено

Распространенная проблема, которая возникает как у пожилых, так и у достаточно молодых людей — это постепенное разрушение хрящевой ткани в суставах. Артроз появляется в результате травм, лишнего веса, нарушений обмена веществ и патологий системы кровообращения. Один из самых частых его видов — гонартроз, образующийся в постоянно нагруженном коленном суставе.

Артроз относится к заболеваниям, разрушительное воздействие которых на организм невозможно полностью устранить. Если произошла деградация ткани, то вернуть ее в первоначальный вид не получится, однако, можно замедлить развитие болезни и улучшить самочувствие. Прогревающие процедуры давно используются при болезнях опорно-двигательного аппарата, рассмотрим самые популярные из них.

Греть или не греть?

Чтобы ответить на этот вопрос, достаточно понимать для чего используют прогревание и как оно влияет на организм. Тепло усиливает кровоток, способствует устранению боли и увеличению подвижности мышц и связок. Если в организме идет острый воспалительный процесс, особенно гнойный, все токсины от прогревания моментально разносятся током крови, ухудшая состояние.

Болезнь поражает разные части опорно-двигательного аппарата. Существует несколько распространенных видов артроза:

• тазобедренных суставов (коксартроз);
• коленных (гонартроз);
• шейных (унковертебральный);
• голеностопных (крузартроз);
• суставов стоп;
• запястно-пястного сустава I пальца (ризартроз);
• дистальных межфаланговых суставов пальцев рук (узелки Гебердена);
• проксимальных межфаланговых суставов пальцев рук (узелки Бушара);
• плечевых, локтевых, грудинно-ключичного, плече-лопаточного;
• височно-нижнечелюстного;
• позвоночника;
• полиартроз.

Если же, как в случае с артрозом, деградация ткани происходит не вследствие воспаления, то нагревание не может повредить.

При некоторых патологиях, например, кисте Беккера (Бейкера) применяют не теплые, а, наоборот, ледяные компрессы для обезболивания.

Противопоказания

Категорически не рекомендуется прогревание в следующих случаях:

• острый воспалительный процесс;
• повышение температуры любой этиологии;
• кожные проявления в месте нагревания;
• ушиб пораженного сустава;
• злокачественные опухоли;
• терапия кортикостероидами.

Последний пункт касается той ситуации, когда при обострении назначают гормональные препараты, быстро снимающие отек и болевой синдром. Несмотря на явное облегчение, ремиссия еще не наступила, и прогревать сустав до окончания курса нельзя.

Способы воздействия

По охвату площади все прогревающие процедуры можно разделить на две большие группы: общие и локальные. В ряде случаев полезно греть все тело, чтобы кровеносная система была активнее, улучшалось питание тканей. В других ситуациях так поступать нежелательно, надо прикладывать тепло только в области колена.

Сухое тепло

Такая процедура рекомендуется терапевтами и ревматологами. Самый простой способ прогревания — мешочек с солью, смешанной с травами или вишневыми косточками. Очень полезен вариант псаммотерапии, в которой вместо воды применяется теплый песок. Для суставов такое нагревание даже лучше, чем «мокрые» процедуры, так как нет опасности отреагировать на повышенную влажность.

Также в использовании должны быть различные грелки. Очень кстати будет электрогрелка с керамическими шариками внутри и другие приспособления, которые способны аккумулировать и медленно отдавать тепло. Перед использованием такого аппарата нужно обмотать его в лоскут натуральной ткани, чтобы избежать раздражения или ожога.

Баня и сауна

Самой распространенной общепрогревающей процедурой является, конечно, баня. У этого комплексного способа есть ряд противопоказаний, не связанных с артрозом: сердечно-сосудистые заболевания, патологии почек, гепатит, туберкулез и все острые воспалительные процессы.

В тех случаях, когда посещать парилку можно, лучшим вариантом для облегчения симптомов артроза является сауна. Если выбор пал на русскую баню, то здесь не обойтись без веника, чтобы одновременно с нагреванием сделать массаж, улучшающий микроциркуляцию крови.

Важно не только хорошо прогреться, но и правильно остыть после бани. Не нужно вызывать спазм сосудов, обливаясь на выходе из парилки ледяной водой, прыгать в снег или в холодную купель. При артрозе должно быть постепенное охлаждение, на область колена желательно надеть утепляющую повязку, чтобы продлить эффект нагрева.

Физические упражнения

В качестве оптимальной нагрузки при артрозе часто рекомендуют лечебную гимнастику в бассейне. Если вода при этом будет чуть теплее нормы, то занятия могут считаться прогревающей процедурой. Надо заниматься строго определенное время и только под наблюдением, так как подобная активность может плохо повлиять на сердце. Но плавать в воде, температура которой близка к 30 градусам при артрозе полезнее, чем в более холодной.

Врачи рекомендуют проводить согревающие щадящие упражнения по методике доктора Бубновского. Такая гимнастика сделает суставы более пластичными, снимет боль и устранит дискомфорт.

Ванны и ванночки

Облегчить состояние могут и различные теплые ванны. Применяют солевые, горчичные, йодобромные, хвойные, скипидарные и с бишофитом. В санаторном лечении распространены теплые купания в минеральной воде. Пойдут на пользу естественные горячие источники, только нужно соблюдать время пребывания в купели, превышение опасно для сердца.

Парить нижние конечности при артрозе, ревматических и подагрических болях можно отдельно от всего остального тела. Полезно добавлять соль, аптечные суставные травяные сборы, горчицу. Температуру воды следует регулировать, постепенно подливая в таз более горячую, чтобы избежать ожога стоп и неприятных ощущений. Нельзя допускать полного остывания ванночки, и после процедуры обязательно нужно надеть теплые носки.

Парафино- и грязетерапия

Вещество оказывает компрессионное и прогревающее воздействие. Для парафинотерапии на водяной бане нагревают необходимое количество средства, затем в жидком виде наносят его на ткань, которую прикладывают к колену и оставляют до полного остывания.

Другой способ заключается в послойном нанесении парафина непосредственно на больное колено при помощи кисточки. Нужно следить за тем, чтобы температура была комфортной и не допускать ожогов. Также надо учесть, что средство может привести к вынужденной эпиляции области компресса, желательно немного разогреть его при снятии.

Озокерит — вещество природного происхождения, которое частично состоит из парафина с добавлениями смол и масла. Аппликации с ним рекомендованы при патологиях суставов, потому что он дает более выраженный эффект. Горячий компресс с озокеритом хорошо обезболивает.

В растопленное средство погружают первый слой ткани, охлаждают его до температуры тела и обматывают колено. Затем макают в озокерит еще один бинт и накладывают его поверх первого горячим. У вас получится длительный компресс с высокой температурой без вреда для кожи.

Пелоидные образования помогают снять боль и уменьшить воспаление. Радикально вылечить артроз при помощи одной лишь грязи, конечно, невозможно, но улучшить самочувствие, а также активизировать процессы питания хрящевой ткани вполне реально.

Применяются аппликации, накладываемые на область колена под утепляющую повязку. Грязь нагревают до 42-48 градусов, размешивают в воде такой температуры, накладывают на марлевую салфетку и прикладывают к больному месту, обмотав сверху пищевой пленкой.

Медикаментозное воздействие

Первое место среди прогревающих манипуляций в этой группе занимают компрессы и аппликации. Теплые способствуют притоку крови и снимают отек, горячие действуют как обезболивающее. В качестве основы можно использовать самые разные составы:

• Димексид. Это разогревающее и противовоспалительное средство применяют в виде примочки на ткани, покрывают полиэтиленом и держат 30-50 минут ежедневно, курс лечения длится от одной до трех недель. Для усиления эффекта в лекарство добавляют другие препараты: новокаин, диклофенак, гидрокортизон. Подобные назначения делают не только при артрозе одного сустава, но и для борьбы с системной болезнью Бехтерева (анкилозирующим спондилоартрозом) вне обострения.
• Спирт. Самый распространенный согревающий компресс делается из подогретого спирта или водки. Марлю, смоченную в жидкости, покрывают пергаментом и утепляют сверху дополнительно. Держать компресс на ноге можно до 8 часов, но не следует забывать, что алкоголь проникает сквозь кожу и оказывает токсическое воздействие. На спирту делают настойки, например, коровяка или прополиса, которые также применяют для компрессов.
• Желчь. В медицине используется эта физиологическая жидкость, которая снимает воспаления и отеки. В курсе лечения чаще всего рекомендуют накладывать примочку из желчи на больной сустав и оставлять под пленкой до 12 часов ежедневно в течение недели.
• Желатин. Способ его использования сходен с парафином, только порошок или листы ингредиента перед нагреванием надо замочить. Само это вещество фактически является хрящевой тканью. Оно богато коллагеном, который стоит употреблять внутрь. Однако и наружное применение в сочетании с разогревающим эффектом приносит немалую пользу.

Кроме компрессов, используются и другие прогревающие процедуры, основанные на разных действующих материалах.

• Перцовый пластырь. С помощью этого проверенного средства делают прогревающие аппликации, если пластырь занимает небольшую площадь, то их можно носить до 24-х часов. Нужно вырезать 4-5 квадратиков 2×2 см. и наклеить вокруг больного колена. Если жжение становится слишком сильным, количество пластырей нужно уменьшить.
• Банки. Вакуумные присоски или стеклянные «горячие банки» применяют для улучшения кровоснабжения хряща. Способы использования у них разные. Силиконовыми приспособлениями массируют область колена и бедра, предварительно нагрев конечность под душем и смазав кремом. Это хорошо помогает от застоя межклеточной жидкости, уменьшает отек. Горячие банки ставят на ногу, поднося к ним зажженный фитиль, чтобы остывая, они втянули в себя кожу. Таким образом прогревается пораженная область, уменьшается боль, а также улучшается циркуляция крови.

Греть суставы при артрите, артрозе, ревматизме и подагре — одна из рекомендаций врачей. Важно только подобрать оптимальный вариант прогревания, который не повредит другим органам. Воспаленные суставы в острой фазе заболевания греть не следует, сначала нужно добиться ремиссии при помощи лекарств и диеты.